文/ 中國水產頻道 周雙艷整理，原作者：湖北生物科技職業學院 周鑫軍 水產前沿微信課堂升級了 在這里還要告訴大家一個好消息：水產前沿微信課堂升級了！具有如下特點： 強：微信升級版，功能超強大 純：無廣告聊天，純粹學習用 廣：人數不上限，一間容天下 便：課程結束后，隨時還可聽 中國水產頻道獨家報道，本文根據9月22日晚20:00湖北生物科技職業學院周鑫軍老師在中國水產頻道公開課直播間講課錄音進行整理，周老師以養殖量較大的吃食魚草魚為代表淺析了水產養殖動物肝膽綜合癥（營養代謝性疾病）的①主要癥狀，②炎癥的表現和癥狀，③肝膽關系解析，④綠肝形成的主要原因，⑤肝膽綜合征發病原因，⑥治療方法、⑦預防方法、⑧預防的原理、⑨用藥的要點和要領、⑩草魚肝膽綜合癥與烏頭瘟的區別等，希望業內人士充分了解和重視其危害。對于全程投喂人工配合飼料的水產養殖對象（魚、蝦、蟹、鱉、蛙等）也可能會因為該病導致機體免疫力低下繼發性感染細菌性、病毒性等疾病造成較大的經濟損失。其它的養殖品種可以本課件中的基礎原理作為參考。
由于篇幅的原因，小編摘選其中的肝膽綜合癥的主要癥狀、防治方法和預防方法、用藥的要點和要領分享給大家，對其它部分和互動交流部分感興趣的朋友們請點擊 http://m.szsfz.cn/thread-69535-1-1.html 進行查閱吧。有關草魚肝膽綜合癥的疑問歡迎粉絲登錄中國水產頻道（m.szsfz.cn）進行交流！ 草魚肝膽綜合癥的主要癥狀 1、體表癥狀 有些養殖戶全程使用人工配合飼料（沉性顆粒飼料或者浮性膨化料），在養殖過程中會遇到這樣的情況：吃食魚早期出現少量的死亡，外表無明顯癥狀；中期死亡量增加，有輕微的爛鰓、赤皮、腸炎等癥狀；到了后期，如果進行解剖幾乎可以看到所有的病魚都有空腸的現象（腸道內沒有食物），嚴重時出現大量死亡，且體表有明顯的充血類似出血病的癥狀。
這條魚從體態上來講比較勻稱，體表也沒有明顯的癥狀，只能看到尾鰭有點分叉，從外表上來講大家可能覺得這是一條比較正常的魚，可是就是這樣一條看上去正常的魚。 2、內部癥狀
解剖之后看到：它的腸道內是有食物的，而且很明顯的可以看到食物中有類似于顆粒飼料的顏色——黃色，這就是顆粒飼料的顏色。剪開腸道的這一段還有草類的殘渣，因此這條魚可以說是投喂青飼料和人工配合飼料進行養殖的。即便是這樣的養殖模式，這條魚的肝臟左邊的末端明顯發白，類似于透明狀，出現了大量的油脂，伴隨著肝臟變硬、體積腫大增生，這就像人類的脂肪肝。 可能會有人問這個養殖戶既投喂人工種植的草（這個季節是蘇丹草）又投喂了顆粒飼料是不是能夠更好的有效預防脂肪肝的發生呢？按道理來講應該是，否則的話很可能死魚的時間會提前，死亡量也會比現在更大。
把圖片放大一點看，可以看到膽汁非常的稀薄。膽汁稀薄和它腸道內有大量的食物密切相關，膽汁在動物體攝食之后它會回流到消化道中參與消化作用，所以當消化大量食物時膽汁相對來說變得稀薄一些是正常的。我們之所以說它存在肝功能障礙是因為，它肝臟的周邊脂肪樣的變性已經非常明顯了，脂肪沉積也非常多。
從這條魚解剖之后的情況來看，我們得到的結論：人工配合的顆粒飼料和青草混合投喂的模式下雖然已經形成了脂肪肝，但是由于肝臟細胞的自我修復能力非常強大，還可以進食,只是消化吸收率低下，魚體免疫力下降。舉個例子講，有些人的肝臟發生了病變可以做手術切掉一部分肝臟，剩下來的肝臟會繼續增生，細胞增生之后又能夠恢復一定的功能。說的就是差不多的道理。
這條魚解剖之后我們可以看到它的脾臟（鑷子夾住了魚鰾下方深紫色的區域）上面有一些顏色相對較淺的病變區域，位于脾臟的中間部位，正常來講應該整個顏色是一致的，都是深紫色或深紅色。如果發黑則不正常。
很明顯手術剪所指的地方肝臟纖維化病變，用肉眼可以看到肝臟上有一些條紋，像這種魚基本上不會再吃食了，一般已經很難治療了。
這張圖片是草魚的三條魚種。這三條魚種是在武漢一個養殖池塘中發現的。這個池塘位于一個城中村里面的大型垃圾的堆放點附近。我們發現這些魚很有特點：下頜都出現了不同程度的組織增生。下顎的組織增生就代表它們生活的水體處于長期低氧狀態。由于在垃圾堆附近，當下雨的時候雨水就把垃圾當中的很多污水帶進來了，所以這個池塘的水質相對來說是比較差的。 面對這種情況個人覺得第一步首先關注溶氧，第二步才去檢測其它的水質指標（氨氮、亞硝酸鹽、pH值、硫化氫等）。如果沒有溶氧，即便沒有氨氮、硫化氫、亞硝酸鹽這些有毒有害的物質， pH值再正常，那么一切需要在水中生活的水生動物都不可能正常的生長。 一談到檢測水質很多人首先想到的是氨氮、亞硝酸、硫化氫、pH值，很少有人把溶氧放在第一位。有很多一線的技術服務人員給養殖戶做漁病檢測進行初步的診斷的時候，在水質檢測的過程中也是不太重視溶氧，甚至連溶氧都不檢測，對于這個做法附帶的提一下，希望我們一定要關注溶氧，如果說你看到我剛才發的那張圖片，下頜組織增生，無論是什么養殖魚類，那么基本上是因為處于長期的低氧狀態下，這樣的魚身體是不太可能健康的。
現在看到的這張圖片就是剛才三條魚當中最大的一條魚解剖的情況，可以看到靠右側的肝臟的組織炎癥很明顯，上面有一些出血點。其腸道通紅，外觀就可以初步判斷有腸炎。另外一點就是腸道外面包裹著厚厚的脂肪
這是上圖三條魚中個體最小的一條，解剖之后可以看到脂肪包裹著腸道。 經過對養殖戶的了解，池塘幾乎每天都有浮頭的現象，但是早上開動增氧機之后浮頭的現象基本上都能緩解，其魚種進的寸片，從開口料一直到解剖的時間段，連續的投喂高脂肪、高蛋白的飼料， 形成大量的脂肪堆積，這并不見得是好事，這種狀況最后可能會導致養殖魚類出現營養性代謝疾病，加上水環境又惡劣，溶氧又低，這樣會迅速的降低所有養殖動物的免疫力，從而繼發性的感染細菌性或者病毒性或者其他疾病，造成較大的經濟損失。
這張圖片從外觀上沒有明顯的發病的癥狀，解剖之后也沒有太大的發病的癥狀，但是有一點脂肪太多，幾乎遮住了所有的腸道，這樣的狀況持續下去一定會導致繼發性的感染其他的疾病。
這張圖片是一條鯽魚，肝炎的癥狀也是非常明顯，整個肝臟幾乎都充血了。所有的養殖動物，一旦患了營養代謝性疾病之后都會在肝臟上容易找到一些明顯的特征。
這張圖片是一條草魚的，從肉眼上觀察，腸道上面有腸炎，腸道剪開之后明顯的發紅，這個腸道的機能障礙體現在：①消化吸收功能基本上停止了，②它也沒有吃食了，這條魚可以說是病入膏肓，其肝臟出血，然后肝臟的末端靠近肛門的那一段纖維化病變很明顯，還有就是這條魚我們把它肚子解剖打開之后有很多的腹水，圖片的右下角肚皮里面紅色的液體，這是長期的炎癥所造成的。
這些圖片它們有一些共同的特征：都是腸道外的脂肪累積較多，肝臟都有炎癥。我們可以這樣去理解這些魚都是吃得相當好，吃得肉多，青菜少。 剛剛看到草魚的癥狀我們可以同細菌性腸炎做一下聯系，草魚的細菌性腸炎發展到中后期的時候通常在我們剪開腸道以后，肉眼可以明顯的看到有一些粘稠的黃色的膿液（有時候是黃紅色），這是有細菌感染的一個重要特征。 對于體長小于14cm的一齡草魚魚種，在由于草魚呼腸孤病毒引起病毒性的出血病，在沒有和細菌共同感染的前提下，通常腸道內是不會有膿液產生的。
這張圖片可以看到一個碩大的膽囊以及纖維化病變的肝臟（肝膽相照在這張圖片上可以準確的體現出來），肝臟幾乎把膽囊包裹起來了，我們是把它剝離了之后才能看到膽囊的一部分。 膽囊的腫大和膽汁很粘稠及膽汁的顏色很深，這和這條魚腸道內沒有食物有著密切的關系，肝臟分泌的消化液沒有參與消化過程，所以它儲存在膽囊當中造成了膽囊的顏色比較深，粘稠度比較大。
這張圖片非常具有代表性，這個肝臟肝炎是毫無疑問的，肝臟的上面還有很多類似于松花皮蛋病變的組織，這個就是我們所說的纖維化病變。 另外一點肝臟下面的脂肪都有一點點發紅了，正常是白色，這個說明炎癥在脂肪組織里面也體現出來了，因此當所謂的草魚肝膽綜合征發生的程度較為嚴重的時候體內大部分有長期的炎癥，甚至我們在體表看到類似于出血病的病癥，這就不難理解了。
這是一條鳊魚，它的肝臟脂肪樣變性，可以初步診斷它是細菌性的敗血癥，也就是由嗜水性單胞菌感染的一個細菌性疾病�？梢钥吹竭@條魚是多器官出現炎癥，幾乎肉眼看得到的器官包括皮膚都有炎癥，體表出血的癥狀，鰭的基部也是充血的。
這張鳊魚的圖片，可以更清晰的看到，體表比如鰭條的基部出血，肌肉、腸道、脂肪、肝臟等我們看得見的都有出血的癥狀；另外可以看到鰓弓顏色相對淺了一些。 當營養代謝性疾病在魚身上剛發生時，我們用肉眼從體表是很難發現的，只有在出現了死魚，游塘的魚的情況下，通過解剖，才能準確判斷是否有營養代謝性疾病，每當這個時候魚塘里面的魚這種情況已經比較普遍了，就已經晚了。只有在還沒有死魚，游塘魚的情況下定期撒網撈部分魚上來觀察，才能夠及時的發現預防它的發生。
當營養代謝性疾病發生到一定程度的時候養殖對象的機體免疫力開始下降，如果這個時候外環境（水環境）又出現水質惡化等不利因素，那么就會更近一步導致養殖對象的免疫力下降，從而很容易繼發性感染的細菌性疾病。通常來說肝膽綜合癥是營養代謝性疾病和細菌性感染以及可能有寄生蟲感染等綜合因素造就了死亡的現象。 為什么會出現這種情況呢？ �、僭静蒴~的密度沒有現在這么大，在天然的水域里面草魚密度很小，和我們人工養殖的密度不能比； �、隰~的活動范圍比現在要大得多，他們可以游得很遠去找食； �、鬯鼈兂缘氖澄锸翘烊坏�，水草或者水里面其它的食物，在那樣的情況下它吃的食物營養比較平均，然后又有適度的運動，因此他們的身體相對來說比較健康。 由于密度低，傳染性的疾病傳染率也低，所以危害也相對較低。 但人工養殖就不一樣了，運動場小了，吃的東西太好了，運動得又少，然后水環境由于密度過大，水環境的質量比較差，所以容易導致細菌性感染的發生，一但有細菌感染，傳播速度也快，感染率就越高，最后的結果是種種不利因素加在一起，就容易出現大量死亡，所以草魚養殖過程當中，當出現初期體表無癥狀的個體較大的魚死亡，這通�？梢宰鳛橐痪�的水產技術服務人員初診的一個明顯的特征，可以定性為一定有營養代謝性疾病，當然也要經過后續解剖，進一步確認。 癥狀的總結 我們現在總結一下解剖之后我們肉眼可以看到的一些癥狀，魚的肝臟有出血發炎、腫大、有的伴有腹水、嚴重的時候出現了紅肝、白肝、綠肝，花肝，肝臟變硬或者（融化），（融化）在鯽魚的肝臟上面經�？吹剑菑浬⑿缘南窆范吹臓顩r，給它起了名字叫(融化)。膽汁變成黃色的稀薄狀，這個也和吃不吃食有關系，如果吃了食之后相對來說稀薄一點也算正常，發病到中后期，草魚的腸道內完全沒有食物。 治療方法 所謂的肝膽綜合癥發生之后治療的方法，我個人認為： ①先停喂顆粒飼料或者膨化飼料。 �、谌缓蟀凑障挛缯５耐段沽康攘渴褂眯迈r的麩皮，實在不行還是用等量的新鮮飼料去喂。用合適的抗生素加上K3粉，拌料連續投喂5-7天。 有條件的可以用2天時間來做藥敏實驗，看哪一種抗生素最敏感，確定抗生素的種類。 視嚴重程度還可以延長投喂時間。 治療過程中不要使用刺激性較強的藥物。 在這期間最好也不要大量的使用化肥和其它的肥料。如果水太瘦一定要施肥，那么可以采取少量多次的方法，減少水環境的劇烈變化對已經患病的養殖對象的刺激。 預防的方法 �、侔l病季節每10-15天用中草藥配合維生素C拌料投喂3天，同時用二氧化氯全池潑灑消毒； �、诜乐癸暳系拿棺儭ｏ暳习l生霉變的三個條件，第一，要有必要的濕度，第二個要有相應的適宜的溫度，第三個要有霉菌的孢子，阻斷了任何一個條件它都不會發霉。我們現在提供的只是一種思路，比如講儲存飼料的時候用塑料膜將飼料蓋起來，然后用二氧化氯的溶液在蓋住區域內對空氣消毒殺死霉菌，另外還有通風，干燥，陰涼處保存等。 用藥的重點和要領 �、侔凑粘允臭~的總體重來配置抗生素的用量； �、诒匾獣r加量使用抗生素； ③謹慎聯合用藥， ④要遵循先內服，有蟲殺蟲，后消毒，適時調水這樣的原則。 對于市面上流傳的這樣一個說法：患了肝膽綜合癥，魚已經如此脆弱了你還給他喂抗生素那不是要把這個魚整死嗎？因為抗生素都得通過肝臟代謝，會加重肝臟負擔，所以我們只能喂中草藥，中草藥難道就不增加肝臟負擔？很簡單的道理，任何藥物無論是西藥還是中藥都得經過肝臟的轉化，所以你喂什么從這個道理上來講是一樣的。另外這時候肝臟都有炎癥，首要的是消炎，我們要把肝臟的炎癥和體內其他臟器的炎癥控制住這才是最關鍵的。 通過這么多年實踐得到的數據：投喂恩諾殺星這樣的抗生素根據吃食魚的總體重，目前我們在國標說明書的基礎上按照其使用量的上限還加了20-30％的用量都不會造成魚類的死亡，反而只有這樣才可以迅速的將把患有肝膽綜合癥的魚救回來。 對于謹慎聯合用藥：平時有這么一個現象,喂內服藥的時候都喜歡復配幾種藥一起，除非是得到了生產廠家的配方師的允許才是可以的，否則把任何兩個生產廠家的藥物混合在一起是有風險的。 結語 所謂患肝膽綜合癥的草魚群體發病病魚基本上患有營養代謝性疾病，并且大部分病魚繼發性細菌感染并最終死亡。所以肝膽綜合癥只是一個癥狀的描述，并不是一個真正意義上的病。我們其他的畜禽養殖動物都沒有這個說法，要么就是肝的疾病，要么就是膽的疾病，或者說肝和膽都有疾病和其他臟器都有疾病，是細菌感染還是寄生蟲還是病毒等等原因，沒有一個把癥狀作為病名，比如我得了咳嗽病，但是感冒可能咳嗽，其它的也可能造成咳嗽，說的就是同樣的道理。 |
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